製圖 鄔思蓓

俗話說：“三九補一冬，來年無病痛”。長期以來，民間流傳着冬季服用膏方的習慣，冬季是補充和收藏營養精華、恢復健康的大好時機，冬令養精蓄銳，使腎精充沛，第二年體質就能增強。不少人一個冬季服用下來，會感到精神振奮、精力充沛、食慾旺盛、睡眠良好，第二年很少感冒感染，即使感冒也很輕。不過，中醫專家提醒，服用膏方大有講究，如忌刺激性易過敏食物和菸酒，不與咖啡等物同服。

膏方是“藥”並非人人適宜

膏方雖有提高免疫力的功效，但並非人人適宜。在民間，即使在一些臨牀醫生中，對膏方的合理運用也存在一些偏頗，這給服用人羣帶來諸多健康隱憂。膏方適宜的人羣主要包括長期處於亞健康狀態、患慢性疾病相對穩定期、產後、重疾處於恢復期者。處於成長期的兒童，除非身體特別具有虛證徵象，否則不適宜服用膏方，以免造成激素失調，甚至早熟。

世界衛生組織一項全球性調查顯示：世界上真正談得上健康的人一般僅爲5%，患有疾病的人約爲20%，大約75%的人處於亞健康狀態。一般來講，40歲左右處於亞健康狀態的人數較多。隨着現代社會節奏加快，工作壓力增大，不少20至30歲的年輕人因精力透支，或多或少會出現一些包括諸多初現的輕微症狀、或沒有陽性指標的未顯潛在疾病和症狀等，比如：頸背部痠痛、腰膝關節痠軟、失眠健忘、乏力納呆、煩躁易怒、疲勞眩暈、皮膚乾燥等亞健康現象。當這些症狀出現時，從中醫角度來講，主要與人體的心脾腎虛弱關係最爲密切。

近來，冬令盲目求補者衆多，小病大補，無病也補，甚至以服用“膏方”爲時尚，更有不少人濫用人蔘、楓鬥、冬蟲夏草，只求價格昂貴，不管個體的氣血平衡，既浪費藥材，又影響健康。市中醫醫院紀清主任醫師說，“膏方”作爲中醫藥的一種，首先就是“藥”，然後纔可談及爲“補”，絕對不是“食品”。因此，要注重辨證施“補”，因人而治，以整體平衡，調和爲貴。膏方須遵醫囑辨體質服用，勿人云亦云盲目進補，以免適得其反，或加重病情。

不可與咖啡、濃茶、牛奶同服

對於在服用膏方前，常有服用“開路藥”之說，這主要是針對腸胃有明顯疾患者而言。醫生在開具藥方時，必須先觀察患者的舌苔厚膩，脈象虛實，判斷是否適合服用膏方或需服開路方，以調整好胃腸功能。

市中醫醫院呼吸科石克華主任醫師提醒，服用膏方期間，一般應忌食生冷、油膩、辛辣、海鮮等不易消化、有刺激性及易過敏的食物，忌菸酒，不與咖啡、可樂、濃茶、牛奶同服，以免影響脾胃消化功能，妨礙膏劑的吸收。膏方不能與牛奶同服，牛奶容易與滋補性中藥中有機物質發生化學反應，生成難溶並穩定的化合物，致使牛奶和藥物有效成分均受到破壞，甚至產生刺激或過敏反應。而喝濃茶也會減弱補膏的作用。還有一些膏方需避開某些食物，比如：喫含人蔘、黃芪等補氣的膏方時，忌喫生蘿蔔等，因爲會減弱補膏的作用，以免破氣消導，影響藥效。

若出現感冒發熱、咳嗽痰多、腹痛腹瀉等症狀時，應立即暫停服用，否則會使感冒發燒、急性腹瀉、急腹症等疾病難愈，應遵醫囑待症狀好轉後，再決定是否恢復服用。市中醫醫院內科徐瑛主任醫師提醒，當消化功能不好、腹脹、舌苔厚膩時，不宜進補，否則食慾減退，又影響膏方的吸收。疾病處於活動期和變化中，不宜進補，否則會加重病情。哮喘發作期、痰多者，不宜進補。

另外，膏方本身是一種細水長流型的調補方法，其所含藥味雖多，但平均到每天的藥量較小，且膏劑的藥效發揮相對較慢，調理時間也相對較長，喫喫停停會降低療效，時而猛喫、時而不喫，則更不科學。

膏方服用儲存方法大有講究

膏方一般在冬至前一週至立春前服用。服用時，用少量開水烊化，早晨空腹服用。一週後改爲一天服兩次，早晨與晚上睡前一小時空腹服用。如空腹服用不適，可把服藥時間放在飯後一小時左右。根據病症需要，也可用溫熱黃酒沖服。成人每次服一湯匙，約30克;少年減半;兒童、嬰兒慎服。

膏方應存放於瓷罐中，也可用搪瓷燒鍋存放，不宜用鋁鍋。應存放在陰涼處或冰箱裏，避免靠近廚房爐火邊，防止發黴。每天取用膏方時，不要每次換一隻湯匙去掏，以免將水分帶進罐裏，使其發黴變質，應該放一隻固定的湯匙在罐裏。啓用後要及時存放冰箱，若發現有黴變，則不宜再服。

在服用禁忌和注意事項上，市中醫醫院腎內科龔學忠副主任醫師提醒，急慢性腎炎、腎盂腎炎急性發作期;慢性腎功能不全、尿毒症，有明顯胃腸道症狀者;各種腎病或腎虛病情多變階段;腎虛兼有舌苔厚膩、腹脹便溏等脾胃功能失健者均慎用;對脾胃素虛患者，在服用膏滋藥時出現脘腹脹滿、納呆倦怠、便溏苔膩者，可用陳皮、佛手片、砂仁等泡茶飲用，必要時可選用參苓白朮散、香砂養胃丸等健脾開胃，理氣消脹的中成藥對症處理;妊娠禁忌;感冒應暫停服用，感冒治癒後，再繼續服用。



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