咖啡因在現代人忙碌的生活中扮演重要的角色，許多人早上會喝杯咖啡醒腦，中午用餐後血糖上升，頭腦感到昏昏沉沉時，不少人又會想再來一杯咖啡因飲料提神，此時咖啡、茶飲、碳酸飲料或是能量飲料都是國人常見的選擇。如此一天下來，你知道自己到底攝取了多少咖啡因嗎？而究竟每天最多可以攝取多少咖啡因，纔不會造成健康危害，是否有個參考準則？

　　

　　「咖啡因」知多少

　　

　　「咖啡因」屬於嘌呤類生物礆化合物，目前已知有60餘種植物含有咖啡因，如：咖啡豆、茶葉、可可豆、柯拉果（Kola nut，曾是可樂飲料萃取原料之一）、馬黛葉、瓜拿納（Guarana）等，這些可食性天然原料本身或其萃取物常被應用於飲料的製作。咖啡因化合物在食品產業的使用被視爲食品添加物中的調味劑，須合乎食品添加物的使用規範，目前臺灣規定咖啡因化合物只能添加於調味飲料中。攝取咖啡因會刺激人體中樞神經系統、心血管、呼吸系統、胃腸、肌肉等，也會使細胞代謝速度增加、利尿等。對於一般人，其作用時間可達3～4小時。

　　

　　咖啡因對一般人健康的「利」與「弊」已廣泛在不同文獻探討，綜合所提到的「利」，包括提振精神、增加警覺性、專注力和反應力、降低心血管疾病和神經退化疾病，甚至長壽等；「弊」則包括心悸、引發睡眠障礙、焦慮、易怒、影響骨骼健康和腸胃功能，對懷孕婦女則可能影響胎兒健康。但因各文獻證據的強弱不一，需要專業者才能評斷這些結論的有效性及對個人的適用性。衛福部食藥署「食品藥物消費者知識服務網」中的健康風險評估資料專區亦有咖啡因專章的介紹。

　　

　　在國際上最爲人津津樂道的咖啡因研究報告，首推2003年由Nawrot等人撰寫且經過同儕審查（peer-review）的咖啡因安全評估回顧文獻，最廣爲國際間引用，亦被加拿大衛生部作爲咖啡因最高攝取量建議的依據。出版至今十數年間，雖然又累積超過一萬篇與咖啡因相關的論文發表，然而自該篇起再也沒有能與它齊名的評論文章問世。

　　

　　國際生命科學會北美分會（ILSI North America）有感於此，決定更新該篇經典文獻，邀請15位包括流行病學、臨牀醫學和系統性回顧的專家，歷時逾2年的時間，將2001年～2015年6月間發表的咖啡因潛在不良作用的數據進行系統性回顧（systematic review），以成年人、孕婦、青少年、兒童此4個健康族羣爲探討對象，對於急性毒性、心血管毒性、骨頭和鈣的影響、行爲、發育與繁殖此5類結果，與加拿大衛生部的「無不良作用咖啡因攝取量」現行版本進行差異探討。

　　

　　科學研究在釐清評價因果關係時，很注重科學證據強弱的分級。若科學研究的結論只是來自專家意見（沒有實證數據支持），此類的科學證據強度是最薄弱的；而位於金字塔上半部的統合分析、系統性回顧和隨機對照實驗因能提供較高強度的科學證據，其可信度是較高的，但這類研究需耗費的資源，如經費、人力和時間等，也相對比較高。

　　

　　ILSI 印證咖啡因安全密碼

　　

　　ILSI 北美分會這項嚴謹的「咖啡因系統性回顧」成果已於2017年4月發表，刊登於《食品與化學品毒理學期刊（Food and Chemical Toxicolog）》，再次確認Nawrot等人2003年所建立的基準結論，人們對咖啡因攝取的無不良作用或可接受的攝取量並沒有改變，成人爲400毫克/天（致死量爲10 公克），孕婦（包括準備懷孕者）爲300毫克/天，12～19歲青少年和3～12歲兒童則爲2.5 毫克/公斤/天，簡化這些數據結論爲 400（成人）-300（孕婦）-2.5 BW）青少年和兒童由於身體尚未發育健全，且體重變化較大，故以2.5乘上公斤體重計算，BW爲Body Weight之縮寫），此400-300-2.5 BW即咖啡因的安全密碼。但民衆在解讀此數據時須要注意，此串數字僅作爲一般人的參考值，由於個體之間存在的變數太多，沒有任何數據能夠完全套用在整個羣體的安全劑量，實際應用須根據自身狀況斟酌，此數據不該被視爲咖啡因攝取量的上限或鐵律。

　　

　　報告中對於健康成人每天400毫克咖啡因建議攝取量的結論，與《美國2015～2020飲食指南》每天可以喝3-5杯咖啡（以每杯240毫升計）、咖啡因攝取量以400毫克爲限的建議，以及歐盟食品安全局（EFSA） 2015年建議每天400毫克爲限是一致的。臺灣目前針對咖啡因攝取量的建議則爲每天最好不要超過300毫克。