咖啡與健康:已被科學證實的8種喝咖啡的好處與壞處

作者:未知 來源:咖啡豆: 咖啡知識 > 咖啡與健康 > 2024-12-22 13:20:00


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  • 咖啡,在千年前被發現後,由於其特殊風味及提神效用,因而流行於全球,是世界上最具風味及養生效果的飲品,曾被賜名爲神的飲料
     
    由於咖啡豆富含植物抗氧化劑,其抗氧化效力甚至高於同類的可可、綠茶、紅茶,在營養學期刊中的一篇研究也指出,咖啡竟然是成年人飲食中,攝取抗氧化物的最大來源,這結果讓許多人跌破眼鏡注22
     
    提到喝咖啡,多數印象都僅限於提神,且在過去總被認爲具有刺激性且容易產生易賴,因此讓許多人又愛又怕
     
    但根據多則流行病學觀察證實,適量喝咖啡的確有助於健康,且能降低多種疾病發生率(如腦心血管疾病、糖尿病、肝臟疾病等)
     
     
    喝咖啡被推薦的科學實證功效(好處)有哪些?
     
    1。促進代謝,幫助燃脂,有助於減肥
     
    從前人們只需擔心喫不飽而瘦成皮包骨,但現經由於生活型態改變,飲食過於精緻化,導致肥胖率居高不下,過重的人口已幾乎超越苗條的人口
     
    減肥對於大多數人來說(尤其是女性)都是曾經歷過的旅程,但大多數時候總是漫無目的地向前,而由於生理構造的不同,女性需擔負繁衍下一代的重要任務,因此更容易儲存脂肪,有利於維持體溫及提供能量來源,因此相較於男性更難維持標準體重
     
    數則研究發現,咖啡中的咖啡因能影響能量平衡及增加產熱效果(thermogenesis ),有助於提升3-11%的新陳代謝率注1——2
     
    另一則研究則發現,咖啡因有助於減肥者維持體重,背後機制與喝咖啡能增加能量消耗與減少熱量攝取有關(可有抑制食慾效果)注3。而若能結合喝咖啡與運動則能達到更佳的燃脂減肥效果(相較於單獨運動)注4
     
    3種降體脂肪的減肥保健食品
     
    2。降低肝癌發生風險
     
    肝癌是常見的消化道器官癌症,在男女癌症排行榜中分居第5及第8的位置,尤以肝細胞癌最常見,約佔80%
     
    造成肝細胞癌原因中,有70% 至 90%患者有慢性肝病或肝硬化歷史,主要風險因子包括病毒型肝炎、酒精型肝病或非酒精性脂肪肝,其它尚有肥胖、糖尿病、遺傳性疾病及受黃麴黴毒素污染的食物
     
    一則文獻統合分析指出(meta-analysis,包含16則肝癌人口觀察研究),有飲用咖啡習慣的對象,平均約能減少40%的肝細胞癌(Hepatocellular Carcinoma)罹患風險。注1
     
    同則研究也發現,咖啡的護肝效應不管是在任何族羣或子羣組都保有一致性(如性別、酗酒、肝炎或肝病史)
     
    另則關於劑量反應分析的文獻統合分析也指出(meta-analysis,包含18則人口觀察研究),每日飲用1杯咖啡能降低15%的肝癌發生風險(但與膽道癌風險無明顯關聯)。注2
     
    *結論:人口觀察研究發現,有飲用咖啡習慣者,有助降低肝癌發生風險
     
    3。失智症(阿茲海默病)
     
    失智症人是年長者最害怕罹患的疾病之一,而當中以阿爾茨海默病爲最,佔所有病例的70%,盛行率從60歲之後的1%,增長到90歲的35%
     
    阿茲海默病是一種神經退化型疾病, 初期症狀包括記憶及方向感喪失,判斷、決策力受損及語言障礙,中後期甚至開始出現各種精神症狀,如抑鬱、冷漠、焦慮、激越、妄想、幻覺等,讓患者家屬出現照顧上的困難
     
    一則統合分析(Meta-analysis,包含11則前瞻性研究(prospective study),樣本數29115人)論文指出,喝咖啡雖然無法明顯改善認知下降及失智指數,但在子羣分析卻發現有助降低27%的阿茲海默病(alzheimer disease)發生風險(攝取量最多者相較於最少者)注26
     
    背後機制認爲與咖啡中成分具有抑制腺苷酸受體拮抗劑(Adenosine Receptor Antagonists)的效果,因而能減緩乙型類澱粉蛋白斑塊(beta-amyloid)堆積帶來的神經系統傷害有關,但仍待更多驗證進一步確認
     
    3種降低失智症風險的保健食品(第1種最常見)
     
    4。咖啡與非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease)
     
    非酒精性脂肪肝是一種異位脂肪(ectopic fat)疾病,是西方國家最普遍的肝病,約每三人就有一人罹患,患者通常毫無症狀(但曾被報道的非專一症狀包括疲倦及右上腹不適)
     
    脂肪肝意指脂肪在肝細胞中不正常堆積(肥胖及糖尿病是主因),依據程度不同,疾病進展由輕到重可分可從脂肪變性、脂肪性肝炎、纖維化甚至是肝硬化,而最嚴重併發症就是肝細胞癌。注2
     
    一則系統性文獻回顧與統合分析(Meta-analysis,包含5則研究)指出,有規律喝咖啡習慣者有助於降低29%的非酒精性脂肪肝發生率。另外,針對已罹患非酒精性脂肪肝對象,喝咖啡能減少30%進展至肝纖維化的風險。注1
     
    3種有益於脂肪肝的保健食品(第1種很常見)
     
    5。降低第二型糖尿病發生率
     
    糖尿病是全世界增長最快速的疾病之一,肇因於肥胖、缺乏運動和飲食習慣不良,據世界衛生組織統計,全世界18歲以上的人口有9%罹患糖尿病,若是長期血糖失控,將造成失明、截肢、腎衰竭等難以逆轉的症狀
     
    多則研究中均發現喝咖啡與糖尿病發生率呈反向關係,大量攝取者發病率遠低於未攝取者,而每杯咖啡約能額外降低7% 的相對風險注5
     
    在一則大型系統性回顧(Systematic Review)中(包含193,000名男女)指出,每日喝6杯咖啡者能降低35%的罹患糖尿病風險,而喝4-6杯者則降低 28%(相較於喝2杯以下者)注6
     
    另則世代研究(Cohort Study)(包含41934位男性及 84276位女性)也觀察到,若每日攝取6杯以上咖啡,男女兩性分別能降低能降低54%及29% 的第二型糖尿病發生率(相較於未喝者)注7
     
    而背後機制認爲與咖啡豆當中的綠原酸——Chlorogenic Acid及葫蘆巴鹼——Trigonelline 有關,這兩種物質均被發現具有降血糖及改善胰島素濃度的效果(在口服葡萄糖耐受測試中發現)注8
     
    3種有益於糖尿病的保健食品
     
    6。降低心血管疾病發生率
     
    心血管疾病是僅次於癌症的健康殺手,特別是對於年長者來說,具有高發病率、高死亡率、高致殘率等特點
     
    臨牀上也發現,大約有80%的心臟血管疾病源於動脈硬化及血管阻塞,不僅易發生冠心病,還容易併發心臟衰竭、腦中風及跛行(下肢血管阻塞)
     
    早期曾在幾則研究中認爲喝咖啡可能增加冠狀動脈性心臟病(coronary heart disease)的風險,但經過多年的驗證確認,適量喝咖啡還是有助於心血管健康注9
     
    在一則芬蘭/Finnish 的大型觀察中(包含59,490 人,觀察期長達19.2年),發現女性每日攝取1至2杯咖啡能降低27%的心臟衰竭風險(相較於未喝者)注10
     
    另一則針對糖尿病患者的大型觀察也發現,喝咖啡有助於降低30%的全因死亡率( all-cause mortality)與死於心血管疾病的風險注11
     
    4種有益心血管疾病的保健食品
     
    7。降低中風發生率
     
    中風主要分爲出血性及缺血性血管病變,由於大腦是人體最耗氧的器官之一(爲心臟的10倍),一旦腦血管在運送氧氣或能量時出現阻塞或出血,神經細胞就容易發生損傷,腦動脈血流若中斷30秒以內,受損細胞還有可能恢復,若是中斷5分鐘以上甚至數小時,神經細胞幾乎已破壞殆盡,所以維持腦血管正常功能非常重要
     
    一則觀察中發現,飲用咖啡者可能有助於降低36%的出血型中風機率Cerebral Hemorrhage。注13
     
    其它觀察也發現,每日飲用3-4杯咖啡者,能降低23%死於中風的機率(相較於喝2杯以下者),而喝5至6杯者,降幅更高達 36% 注12
     
    8。增進運動表現
     
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    在研究中發現咖啡因能增加血液中的腎上腺素(epinephrine)注14,腎上腺素是荷爾蒙的一種,通常在面臨戰或逃等反應時會大量分泌,讓身體能應付大量體能消耗
     
    另外,咖啡因還能促進脂肪細胞釋放出脂肪酸,並進入血液中作爲能量使用注15
     
    而綜合以上兩種效果,在一則運動測試統合分析(Meta-analysis/包含40則雙盲試驗)中提到,咖啡因能增進運動表現,平均分數可提升12.3 %(特別是需要耐力的運動)注16
     
     
    大部分與咖啡有關的副作用,都與短期內攝取過量咖啡因有關。常見的不良反應包括心悸、心跳加速、失眠、焦慮、躁動、顫抖、頭痛、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、多尿等。異常高劑量的咖啡因還可能導致低血鉀症(hypokalemia)。
     
    長期喝咖啡者,若突然停止或減少杯數,可能出現咖啡因戒斷症(caffeine withdrawal ),常見症狀有頭痛、疲倦、易怒、注意力難以集中、情緒低落等
     
    喝咖啡可能增加3-4 mm/Hg的血壓,對於對於有飲用咖啡習慣者,這些效應會逐漸消失(由於發展出耐受性)注19——20
     
    但部分研究也指出,耐受性的出現並不完全,特別是對於某些族羣來說(如高血壓患者、體重過重者、年長者),可能有較強的增加血壓效果,因此要注意避免過量攝取咖啡因注21
     
    安全注意事項(禁忌)
     
    部分藥物會干擾肝臟代謝咖啡因,可能提升與咖啡因相關的副作用(如抑制胃酸藥/Tagamet、抗癮劑/Antabuseestrogens、抗黴菌劑/Diflucan、抗精神病藥物/Luvox、抗心律不整藥/Mexitil、抗黴菌劑/Lamisil)
     
    針對鈣質攝取不足者,攝取咖啡(4杯以上,約含330 mg 的caffeine)可能提升骨質疏鬆風險注23
     
    孕期攝取過量咖啡因(大於每日300 mg)可能提升流產(miscarriage)注24及胎兒體重下降風險,注25但截至目前爲止,相關結果仍不一致,但爲求謹慎,孕期最好減量攝取(勿超過一杯)

 

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2018-03-28 23:03:38 責任編輯:未知

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